Как гель может изменить план операции: взгляд изнутри
Контурная пластика лица с применением препаратов на основе геля давно стала востребованным способом коррекции черт, позволяя подчеркнуть нужные зоны, добавить объем или исправить асимметричные линии. Однако, при планировании полноценного хирургического вмешательства остатки филлера в глубоких слоях тканей существенно усложняют работу хирурга. Искажение рельефа и плотности структур мешает точно определить область воздействия, требует более тщательного предварительного анализа.
В нашей клинике всегда уделяется повышенное внимание диагностике состояния мягких тканей пациента с учетом всех проведенных уколы красоты. Такой подход обеспечивает информированность о возможных рисках и позволяет заранее спланировать тактику вмешательства.
Пример: возрастные изменения, птоз, изменения мочек ушей. Выполнена подтяжка лица, для шеи — выполнена расширенная платизмопластика с двойным укреплением мышечного каркаса. Обратите внимание на фото ПОСЛЕ как омолодилась шея.
Пластика после гелевых филлеров
Введение волюмайзеров оказывает особое влияние на оперативный этап пластической коррекции. В первую очередь, происходят изменения характеристик кожно-жирового комплекса. Микрочастицы геля могут нарушать нормальную архитектонику тканей:
- плотность дермы и подкожно-жировой клетчатки теряет однородность;
- изменяется эластичность эпидермиса;
- смещаются привычные анатомические ориентиры.
В таких условиях хирург работает медленнее, затрачивая больше времени на выделение правильных слоев, расслоение, отсепаровку и определение безопасных границ доступа.
Еще одно осложнение – нарушение микроциркуляции. Локальные скопления геля затрудняют кровоснабжение сосудистой сети и затрудняют остановку кровотечения. Для достижения безупречного результата врач применяет щадящие методы разъединения тканей, чтобы не нарушить уже имеющийся объем и не вызвать нежелательных деформаций. Сдвиг анатомических маркеров заставляет специалиста тратить лишние минуты на уточнение положения важных структур. Вмешательство длится дольше, потребуется применения специальных оптических или инструментальных средств контроля.
При наличии биогелевых наполнителей приходится учитывать все нетипичные нюансы. Благодаря опыту и глубокому знанию анатомии, можно свести к минимуму осложнения и добиться оптимального результата, пусть и с некоторым увеличением длительности процедуры.
Особенности реабилитации
Период восстановления, если уже были проведены инъекции филлеров, тоже растягивается. Частицы бионаполнителя, задерживая жидкость, способны усиливать отечные реакции. Послеоперационный отек будет более выраженным и сохранится дольше. При этом неравномерное распределение геля в толще тканей иногда приводит к локальным пастозностям и незначительной асимметрии на начальном этапе, что часто вызывает волнение у пациента. Для оптимизации лимфодренажа и ускорения рассасывания отека могут назначаться физиотерапевтические процедуры, фармакологические препараты и ухаживающие мероприятия. Регулярные контрольные осмотры помогают вовремя оценить динамику, внести корректировки и избежать нежелательных эффектов.
Реабилитация хоть и становится более длительной, но остается управляемым процессом, приводящим к гармоничному эстетическому итогу.
Можно ли делать эндоскопический лифтинг после геля?
Контурная пластика лица – востребованная методика коррекции формы лица, которая нередко предшествует более масштабным операциям. После имплантации саморассасывающегося материала под кожу в большом количестве под влиянием естественных процессов могут образовываться фиброзные участки. Эти структурные изменения нередко затрудняют эндоскопический доступ.
Пример. Пациент Елена, 51 год. Возрастные изменения верхних и нижних век, лица и шеи. Выполнено: Верхняя и нижняя блефаропластика. Парциальный височный лифтинг. SMAS-лифтинг нижних 2/3 лица и шеи с липомоделированием шейно- подбородочной области, овала лица.
Лифтинг с помощью эндоскопа требует хорошего обзора и четкой координации движений врача. Утолщения под кожей становятся дополнительным препятствием для хирурга. Затруднена ровная отслойка тканей, изменена привычная конфигурация подкожных структур, возможны неожиданные сращения. Специалист должен подбирать наиболее подходящие инструменты, методики визуального контроля и пути прохода прибора. Осложнения возможны и после нитевого лифтинга – подробности в статье.
Эндоскопический лифтинг не исключен, но потребует более детального планирования, диагностики и выстраивания тактики.
Введение филлеров в анамнезе не отменяет возможность проведения коррекции, но определяет нюансы ее выполнения и восстановления. Будут учтены все индивидуальные особенности, использованы расширенные методы диагностики, комплексные протоколы и инструментарий. Запишитесь на консультацию к доктору Ольге Ованесовой, чтобы получить профессиональную оценку вашего случая и персональные рекомендации.