Пластика живота при псориазе

Плоский и подтянутый животик делает фигуру пропорциональной и стройной. Абсолютно здоровому человеку нет необходимости переживать, что хирург откажет в удалении излишков кожи с проблемной зоны. С большей осторожностью в клиниках пластической хирургии подходят к работе с пациентами, у которых диагностированы кожные заболевания. Одно из них псориаз. Это неинфекционная патология кожи, при которой на ее поверхности появляются воспалительные поражения из-за слишком стремительного обновления клеток. Недуг является хроническим – симптомы периодически ослабевают и исчезают, а затем снова появляются. В острой стадии болезнь является относительным противопоказанием к абдоминопластике.

Показания

Пластика живота – быстрый способ вернуть фигуре стройность и гармоничные очертания. Показаниями к проведению абдоминопластики являются:

• птоз передней стенки брюшины;
• кожный фартук после стремительного похудения;
• растяжение и расхождение мышц живота;
• выраженные складки – жировые ловушки.

На консультации пластический хирург обязательно собирает анамнез пациента и проводит визуальный осмотр. При обнаружении следов псориаза в оперативном вмешательстве может быть отказано. Об обострении кожного заболевания свидетельствует появление пигментированных участков со свежими мельчайшими папулами. Кайма пораженной области гиперемированная.

Ольга Ованесова: «В нашей клинике не отказывают пациентам с псориазом. Однако стоит быть готовым к тому, что перед операцией потребуется длительная подготовка с обязательным соблюдением всех рекомендаций врача и получением разрешения дерматовенеролога».

Почему нельзя делать пластику живота при обострении псориаза

Активный псориаз – прямой повод для отказа в пластической операции. Заболевание поражает крупные участки, может распространяться по всему телу. Защитные функции организма при этом снижаются. Абдоминопластика связана непосредственно с разрезом и иссечением излишков кожи. На любые повреждения целостности кожного покрова может быть незамедлительная реакция – обильные высыпания.

Ольга Ованесова: Нужно отметить, что реакция может быть отсроченная. Проблема нередко появляется уже после снятия швов. Все зависит от иммунитета пациента.

Особенности проведения абдоминопластики у пациентов с псориазом

На начальном этапе бороться недугом легче. Серьезную степень опасности он представляет при поражении коленей, локтевых сгибов, груди, головы, живота. Чем больше площадь покрытия, тем сложнее лечение.

Пластику живота можно проводить только в период стойкой ремиссии. Это время, когда симптоматика псориатического заболевания выражена минимально или вовсе отсутствует. На теле не появляются новые папуля и бляшки, кожа спокойная.

Ольга Ованесова: «При локализации высыпаний на животе и в ближайших зонах риск осложнений многократно возрастает. В такой ситуации проведение абдоминопластики запрещается, поскольку оперативное вмешательство может быть опасным для жизни».

Риски и осложнения

Вмешательство предполагает разрез тканей длиной до 60 см в верхней части лобковой зоны по линии бикини. Затем хирург отслаивает кожный лоскут, а за ним – подкожно-жировые отложения. Одновременно убирают грыжи и ушивают диастаз. На новое место устанавливают пупок, поскольку удаление излишков кожи приводит к его смешению. В процессе затрагиваются нервные окончания, мелкие капилляры и сосуды.

Дерматологи предупреждают, что симптомы поражения проявятся в зоне хирургического разреза. Риск велик, даже если пораженные участки далеки от места проведения вмешательства. Травма кожи приведет к появлению новых пятен, даже если раньше на животе их не было.

Ольга Ованесова: «При обострении хронической болезни операция может повысить вероятность кровотечения. Абдоминопластика сама по себе непростая процедура даже для здорового человека, а при пониженных защитных функциях организма чревата опасными осложнениями».

Влияние псориаза на заживление швов после вмешательства

Длительность заживления ран на животе у здорового человека варьируется от 7 до 13 суток. У мужчин и женщин с псориатической болезнью место травмирования тканей заживает дольше. Обрабатывать рану необходимо 2-3 раза в день, при этом кроме обычных антисептиков назначают мази противогрибкового действия, а также препараты с гормональными компонентами в составе.

Необходимо немедленно обратиться к врачу, если после абдоминопластики появились неприятные симптомы:

• боль и покраснения вокруг шва;
• повышение температуры;
• из операционной раны выделяется мутная жидкость.

Ольга Ованесова: Игнорировать признаки послеоперационного осложнения нельзя. При ощущении любого дискомфорта – консультируйтесь с врачом, проводившим вмешательство!

Консультация дерматолога перед операцией

До обращения к пластическому хирургу больной должен попасть на прием к дерматологу. Специалист назначит ряд анализов, а также уделит внимание изучению высыпаний и их локализации. На этом этапе важно исключить другие патологии кожи. Возможно, пациента направят на биопсию. Профессиональная диагностика позволит установить точный диагноз, определить стадию и форму заболевания, что чрезвычайно важно для дальнейшего лечения. Вместе с дерматологом удастся добиться стойкой ремиссии. Как только недуг удалось деактивировать, можно обсудить проведение коррекции.

Как ухаживать за кожей после абдоминопластики

Хирург даст рекомендации по уходу за местом разреза. Пациенту нужно быть готовым, что период восстановления займет много времени. Необходимо соблюдать все рекомендации, которые дает врач. Поскольку заболевание может обостриться даже после снятия швов, то уход за кожей с использованием специальных мазей может продлиться несколько месяцев. Дополнительно пациенту назначают прием иммунноукрепляющих препаратов.

Даже при отсутствии признаков активного псориаза пациент должен обязательно сообщить о заболевании пластическому хирургу на консультации. Врач изучит медицинскую карту, осмотрит тело и оценит возможность проведения абдоминопластики. В клинике Ольги Ованесовой всегда найдут верное решение для каждого пациента!