Пн-Вс 10:00 – 21:00 Мы на карте
Обратный звонок
Остались вопросы?

Пациент 10 Удаление малярных мешков

Пациент Ольга, 50 лет — круговая блефаропластика и коррекция малярных мешков

Ольга, 50 лет, обратилась с возрастными изменениями области вокруг глаз. Пациентку беспокоили нависание верхних век, мешки под глазами и выраженные припухлости в области скул, из-за которых лицо выглядело более уставшим и отечным.

Для комплексной коррекции периорбитальной зоны была выполнена круговая блефаропластика в сочетании с коррекцией малярной области.

Что было до операции

  • избытки кожи верхних век;
  • жировые выпячивания верхних век;
  • избытки кожи и жировые пакеты нижних век;
  • выраженные малярные мешки в области скул;
  • неровный переход между нижним веком и щекой;
  • более тяжелый и уставший взгляд.

Малярные мешки располагаются ниже нижнего века, поэтому одной стандартной блефаропластики было недостаточно. Для более гармоничного результата требовалась отдельная работа с тканями скуловой области.

Что было выполнено

Пациентке проведена комплексная коррекция зоны вокруг глаз:

Основной задачей было не просто удалить избытки тканей, а сделать переходы между веками и средней третью лица более плавными, сохранив естественную форму глаз.

Как выполнялась верхняя блефаропластика

При пластике верхних век особое внимание уделялось наружной части глаза. Разметка выполнялась с учетом естественного направления века, чтобы уменьшить нависание тканей и сделать взгляд более открытым, не изменяя индивидуальную форму глаз. Жировые выпячивания удалялись частично. В центральной части часть тканей была сохранена и перераспределена для формирования плавного контура верхнего века.

Такой подход помогает избежать чрезмерного западения тканей и эффекта «пустой глазницы», который может возникнуть при избыточном удалении жировой клетчатки.

Как выполнялась нижняя блефаропластика

При пластике нижних век необходимо было убрать избытки тканей и мешки под глазами, но при этом сохранить стабильное положение нижнего века. Объем удаления кожи рассчитывался индивидуально. Чрезмерное иссечение тканей в этой зоне может привести к изменению формы глаза и отставанию нижнего века. Для дополнительной поддержки наружных уголков глаз применялась внутренняя фиксация тканей. Это позволило сохранить естественный разрез глаз и сделать контур нижнего века более ровным.

Коррекция малярных мешков

Отдельной задачей была коррекция припухлостей в области скул.

Малярные мешки не относятся непосредственно к жировым пакетам нижних век, поэтому их невозможно полноценно устранить только за счет стандартной блефаропластики. У Ольги было выполнено микролипомоделирование малярной области через небольшие проколы. Часть избыточной жировой ткани была удалена, а часть перераспределена в область носослезной борозды. Благодаря этому переход между нижним веком и щекой стал более плавным, а выраженность малярных мешков уменьшилась.

Работа с кожей вокруг глаз

При коррекции избытков кожи учитывалось направление сокращения круговой мышцы глаза. Это позволило работать не только с центральной частью нижнего века, но и с наружной зоной, где формируются мелкие мимические складки.

Основной задачей было омолодить всю периорбитальную область, сохранив привычную мимику и естественные черты пациентки.

Послеоперационные швы и восстановление

На веках был наложен тонкий внутрикожный шов, расположенный в естественной складке. В первые часы после операции пациентка находилась под наблюдением и использовала охлаждающие компрессы для уменьшения отека.

Послеоперационное восстановление проходило по индивидуальной схеме, назначенной хирургом. Через несколько дней шовный материал был удален.

Выраженность отеков и синяков после блефаропластики индивидуальна и зависит как от объема операции, так и от особенностей организма пациента.

Результат операции

После круговой блефаропластики и липомоделирования малярной области удалось комплексно скорректировать возрастные изменения зоны вокруг глаз.

У пациентки:

  • уменьшилось нависание верхних век;
  • исчезла выраженная тяжесть взгляда;
  • скорректированы мешки под глазами;
  • уменьшились малярные мешки;
  • переход между нижним веком и щекой стал более плавным;
  • взгляд стал более открытым и свежим;
  • сохранилась естественная форма глаз.

Основная цель операции заключалась в том, чтобы омолодить периорбитальную область без заметного изменения индивидуальных черт лица.

Отзывы Оставить отзыв

Пластика нижних век

Ованесова Ольга Александровна
12.12.2019

У вас круто! Специалисты это очень важно. Но не менее важен психологический комфорт. У вас не страшно. Спасибо большое за теплые слова!

Читать полностью

Блефаропластика верхних век

Ованесова Ольга Александровна
19.09.2021

Сегодня 3 сутки, после операции. Делала блефаро, верхние веки. Операция была под общей анестезией. Ничего не болело. Небольшая отечность и синяки в основном на верхних веках. Через 3 дня снимать швы. Надеюсь, к этому времени буду выглядить поприятнее. Не терпится дождаться окончательного результата. Хирург понравилась

Читать полностью

Часто задаваемы вопросы
Мне 24 и моя неприятная особенность внешности — это вечные мешки под глазами. Скажите, если делать операцию, то она будет как бы бесследной?

«Мешки под глазами» или жировые грыжи дают усталый вид и обусловлены избыточным разрастанием орбитальной жировой клетчатки и слабостью мембраны, удерживающей этот жир в орбите. Часто возникают в молодом возрасте и пока кожа эластична и не перерастянута излишим жиром, их можно удалить без оставления следов от оперативного вмешательства.

Наряду с генетической особенностью «мешки под глазами» могут возникать в результате дисфункции сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы, от общего веса не зависят и усугубляются при потреблении жидкости и в утренние часы. Поэтому перед визитом к пластическому хирургу выясните причину их образования, чтобы избежать рецидива.

Цели блефаропластики разные - сгладить неровности, избавиться от избытков кожи, от жировых мешков, освежить взгляд. Соответственно и методика подбирается индивидуально, иногда прибегаю к сочетанию методик для достижения наилучшего эффекта.

Пластику нижних век можно сделать как через наружный доступ, так и по бесшовной методике. Это определяется на консультации в зависимости от выраженности жировых выпячиваний и избытков кожи век.

Нижнюю блефаропластику в половине случаев провожу через проколы в конъюнктиве, они заживают бесследно, швы при этом отсутствуют. Трансконъюнктивальную бесшовную методику использую для удаления мешков под глазами в достаточно молодом возрасте. Как правило, от 18 до 30 лет. Благодаря стимуляции образования коллагеновых и эластических структур в области оперативного вмешательства, кожа сокращается.

При выраженных морщинах нижнего века избытки кожи иссекаются в радиальном направлении, что позволяет сохранить естественную форму глаза и омолодить орбитальную зону по всему контуру. Шов при открытой блефаропластике располагаю четко под ресничным краем, внутрикожно тончайшей атравматичной нитью, поэтому он полностью скрывается ресничками. Использую эту методику даже у мужчин, у которых не должно быть никаких следов от операции, только свежий и отдохнувший вид, т.к. они не смогут замаскировать шов косметикой как женщины. Поэтому, даже если есть выраженные морщины под глазами, операция может пройти без следа, зависит от структуры кожи и применяемой методики.

Главный акцент для получения эстетичного результата при нижней блефаропластике я делаю на то, чтобы не удалить весь жир, а частично перераспределить его в область носослезной борозды, чтобы не получить «завалов» под глазами. А то, что не останется следов от оперативного доступа и так понятно.

Бесшовная пластика нижних век- одна из самых малоинвазивных, краткосрочных (длительность 20-30 минут) операций, на грани с косметологической процедурой. Поэтому через 2 часа после коррекции нижних век можно вернуться домой. При правильном ведении реабилитация также краткосрочна.

Можно ли во второй раз сделать пластику нижних век? Первая блефаропластика у меня была 10 лет назад. Сейчас мне 55 лет.
Показания к повторной операции определяются не в зависимости от времени, которое прошло от первичной операции, а в зависимости от того, насколько это нужно. Например, при пластике нижних век нужно смотреть, появились ли снова  избытки кожи, грыжевые выпячивания после проведения пластики нижних век. Важное значение имеет как была проведена первичная операция- трансконъюктивальным доступом, то есть без наружного разреза и удаления избытков кожи и удалялись только грыжи или классическим с иссечением избытков кожи. Очень внимательно нужно отнестись к повторной пластике нижних век наружным доступом. Как правило, повторно эту операцию лучше проводить комплексно с подтяжкой лица или с укреплением мышц нижнего века, чтобы не получить выворота века и округления глаза.
Хочу сделать операцию — блефаропластика верхних и нижних век. Являюсь кормящей матерью (кормлю только вечером 1 раз). Можно ли мне сейчас сделать операцию?
Я всегда рекомендую проводить операции, когда пациент находится в своем обычном весе и нормальном гормональном фоне. Конечно, часто деловые женщины пытаются выкроить из появившегося времени декретного отпуска минуточку и на себя, зная, что по выходе на работу времени на послеоперационную реабилитацию может не быть. Но! Во-первых, применение любых медикаментозных препаратов скажется на качестве молока, соответственно, на этом грудное вскармливание может закончится, или принесет вред ребенку. Период грудного вскармливания- тонкий психологический процесс взаимосвязи материи дитя, а операция- всегда стресс для организма и все, что Вы чувствуете и переживаете- моментально передается ребенку. В этот период нужно максимально себя оберегать с заботой о малыше. Другой аспект- в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания часто у женщин наблюдаются перепады настроения и недовольство своей внешностью. Соответственно, при искаженном гормональном фоне Вы можете оценивать себя не объективно, а временный излиший вес может добавлять темных красок. Возможно, показания к блефаропластике субъективны. Проконсультируйтесь со специалистом после нормализации веса и гормонального фона. Ждать осталось недолго, судя по частоте прикладываний ребенка к груди, грудное вскармливание на исходе- продлите ребенку радость тесного общения с Вами. Конечно, я считаю, что блефаропластику при грудном вскармливании следует отложить, это не острый аппендицит. Но если вы примете решение «резать, не дожидаясь перитонита», обходитесь без наркоза (максимум- местная анестезия с внутривенным потенциированием), а молоко для ребенка заготовьте заранее, поскольку некоторое время после операции его придется сцеживать вследствие непригодности. Так я вела пациентов после экстренных операций, работая в общей хирургии.
Заказать звонок WhatsApp Напишите нам