Нина, 55 лет, обратилась с возрастными изменениями области вокруг глаз и потерей четкости нижнего контура лица.
Пациентку беспокоили избытки кожи верхних век, жировые выпячивания верхних и нижних век, а также неравномерное распределение подкожно-жировой клетчатки в подбородочной области.
Для комплексной коррекции были выполнены верхняя блефаропластика, трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика с перераспределением жировых пакетов и липомоделирование подбородочной области.
Что было до операции
- избытки кожи верхних век;
- жировые выпячивания верхних век;
- выраженные жировые пакеты нижних век;
- углубление перехода между нижним веком и средней третью лица;
- неравномерное распределение подкожно-жировой клетчатки в подбородочной области;
- снижение четкости нижнего контура лица.
Основной задачей было одновременно освежить область глаз и улучшить контур подбородка, сохранив естественные черты пациентки.
Что было выполнено
- верхняя блефаропластика с удалением избытков кожи;
- частичная коррекция жировых пакетов верхних век;
- трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика;
- частичное удаление и перераспределение жировой ткани нижних век;
- заполнение области носослезной борозды собственными тканями;
- липомоделирование подбородочной области.
Такой подход позволил работать не только с избытками тканей, но и с недостатком объема в зоне перехода от нижнего века к щеке.
Верхняя блефаропластика
В области верхних век были удалены избытки кожи и скорректированы выраженные жировые выпячивания.
Объем вмешательства подбирался таким образом, чтобы уменьшить нависание тканей и сделать взгляд более открытым, но не изменить естественную форму глаз.
Задачей операции было получить более легкий контур верхнего века без чрезмерного удаления тканей.
Трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика
Для коррекции нижних век использовался доступ со стороны конъюнктивы — внутренней поверхности века.
Это позволило работать с жировыми пакетами без наружного разреза на коже нижнего века.
При этом жировая ткань не удалялась полностью. Часть выпячиваний была уменьшена, а часть тканей перераспределена в область носослезной борозды.
Зачем перераспределять жир в носослезную борозду
При выраженных жировых пакетах под глазами проблема часто заключается не только в их избытке, но и в резком перепаде объема между нижним веком и щекой.
Если просто удалить всю выступающую жировую ткань, переход может стать еще более выраженным, а область под глазами — запавшей.
Поэтому у Нины часть собственной жировой ткани была перемещена в область носослезной борозды.
Это позволило одновременно:
- уменьшить мешки под глазами;
- сгладить перепад между веком и щекой;
- сделать носослезную борозду менее выраженной;
- сохранить естественный объем периорбитальной области.
Коррекция подбородочной области
Отдельной задачей было улучшить контур нижней трети лица.
Из-за неравномерного распределения подкожно-жировой клетчатки подбородочная область выглядела более тяжелой, а граница между лицом и шеей — менее четкой.
С помощью липомоделирования был скорректирован локальный объем и выровнены переходы между соседними зонами.
Целью было не максимальное удаление жировой ткани, а формирование более гармоничного и естественного контура.
Результат через 1 месяц
Фотографии после операции сделаны через 1 месяц после блефаропластики и липомоделирования подбородочной области.
На этом сроке уже можно оценить основные изменения:
- уменьшилось нависание верхних век;
- скорректированы жировые выпячивания;
- область под глазами стала более ровной;
- переход от нижнего века к щеке стал плавнее;
- носослезная борозда стала менее выраженной;
- контур подбородочной области стал более четким.
При этом один месяц — ранний срок после операции. Остаточный отек еще может сохраняться, а окончательный результат формируется постепенно по мере восстановления тканей.
Итог операции
У Нины удалось одновременно скорректировать возрастные изменения век и улучшить контур нижней трети лица.
Особенностью данного случая стало не простое удаление жировых пакетов нижних век, а их частичное перераспределение в носослезную борозду. Это позволило сделать область под глазами более гладкой без избыточного уменьшения естественного объема тканей.
