Пн-Вс 10:00 – 21:00 Мы на карте
Обратный звонок
Остались вопросы?

97. Пластика верхних и нижних век

Пациент Лейла, 48 лет.

У пациентки имелись возрастные изменения периорбитальной зоны, а именно излишки кожи, жировые выпячивания верхних и нижних век. По желанию пациентки избавиться от нависания верхних век и мешков под глазами я выполнила круговую блефаропластику.

 

Выполняя верхнюю блефаропластику, при разметке я делаю основной акцент на  наружном контуре глаза, заводя его кверху и устраняя тем самым усталый вид. Для меня важно омолодить глаза, но при этом оставить естественный взгляд пациента и ни в коем случае не скруглить его. Глаза должны остаться «своими», только как 10-15 лет назад. Я удалила жировые выпячивания только частично, а в срединной части в основном перераспределила их, чтобы получить плавный переход в области складки верхнего века  и предотвратить эффект «пустой глазницы».

 

При нижней блефаропластике считаю важным убрать избытки кожи в достаточном количестве, но предотвратить выворот, отставание нижнего века или «круглый глаз», что бывает при излишнем удалении кожи. Закрепляю долгосрочный эффект наложением внутренних швов-держалок для приподнятия и стабилизации внешних углов глаз.

 

Избытки кожи я иссекла в радиальном направлении, поперечно направлению сокращения круговой мышцы глаза (при улыбке она дает «гусиные лапки»), что позволило омолодить орбитальную зону по всему контуру, а также сохранить естественную форму глаза.

Благодаря стимуляции образования коллагеновых и эластических структур в области оперативного вмешательства, кожа сократилась и избавилась от заломов.

Внутрикожный шов на веках наложила тончайшей (тоньше волоса) атравматичной нитью и полностью утопила его в кожной складке, чтобы не оставить следов от операции. Во время реабилитации пациентка выполняла все рекомендации, поэтому «синячков» не было. Учитывая, что операция малоинвазивная и выполняется быстро, то антибиотики в период реабилитации не назначала, пациентка 3 раза в день капала флоксал по 1 капле в каждый глаз. В совокупности с легким противоотечным средством нимесил это дало легкое безболезненное протекание реабилитации. После операции пациентка провела несколько часов в палате с охлаждающим компрессом. Через несколько дней я удалила внутридермальные скрытые нити.

 

Фото после:

Пациентка получила желаемый результат- избавилась от нависания и тяжести верхних век, исчезли «мешки под глазами», разгладились «веселые» морщинки; взляд освежился и стал более открытым. Это будет радовать её ближайшие 10-15 лет.

Отзывы Оставить отзыв

Пластика нижних век

Ованесова Ольга Александровна
12.12.2019

У вас круто! Специалисты это очень важно. Но не менее важен психологический комфорт. У вас не страшно. Спасибо большое за теплые слова!

Читать полностью

Блефаропластика верхних век

Ованесова Ольга Александровна
19.09.2021

Сегодня 3 сутки, после операции. Делала блефаро, верхние веки. Операция была под общей анестезией. Ничего не болело. Небольшая отечность и синяки в основном на верхних веках. Через 3 дня снимать швы. Надеюсь, к этому времени буду выглядить поприятнее. Не терпится дождаться окончательного результата. Хирург понравилась

Читать полностью

Слова благодарности доктору

Ованесова Ольга Александровна
14.01.2020

Золотой доктор с золотыми ручками! Внимательность, профессионализм, в сочетании с интеллигентностью и творчеством - это отличительные черты Ольги Александровны Ованесовой.

Читать полностью

Часто задаваемы вопросы
8 месяцев назад делала филлеры на нижние веки. А сейчас можно делать нижнюю блефаропластику или еще подождать нужно?
В зависимости от количества введённого филлера, степени его плотности, вида, от того, насколько он рассосался за это время, можно решать- проводить блефаропластику или ещё подождать до полного выведения препарата. Также следует учитывать, что при наличии в периорбитальной области препаратов гиалуроновой кислоты, после блефаропластике дольше сохраняются отёки в реабилитационном периоде. Для более подробной консультации высылайте фото на почту info@med-plastic.ru или записывайтесь на очную консультацию. Только так можно понять какая методика даст наилучший результат именно Вам. С результатами подобной работы можно ознакомится на моем сайте или в инстаграме.
Можно ли во второй раз сделать пластику нижних век? Первая блефаропластика у меня была 10 лет назад. Сейчас мне 55 лет.
Показания к повторной операции определяются не в зависимости от времени, которое прошло от первичной операции, а в зависимости от того, насколько это нужно. Например, при пластике нижних век нужно смотреть, появились ли снова  избытки кожи, грыжевые выпячивания после проведения пластики нижних век. Важное значение имеет как была проведена первичная операция- трансконъюктивальным доступом, то есть без наружного разреза и удаления избытков кожи и удалялись только грыжи или классическим с иссечением избытков кожи. Очень внимательно нужно отнестись к повторной пластике нижних век наружным доступом. Как правило, повторно эту операцию лучше проводить комплексно с подтяжкой лица или с укреплением мышц нижнего века, чтобы не получить выворота века и округления глаза.
У меня немного нависают верхние веки. Не сильно, но создают небольшой дискомфорт. Есть ли смысл делать операцию в 25 лет? Или рановато, лучше еще подождать?
Если в 25 лет имеется излишнее нависание верхних век -  это не возрастные изменения, а генетически обусловленная особенность.  В таком случае блефаропластика проводится и в более молодом возрасте, начиная с 18 лет. Такая блефаропластика проводится по методике, отличающейся от блефаропластики при возрастных изменениях.
Хочу сделать операцию — блефаропластика верхних и нижних век. Являюсь кормящей матерью (кормлю только вечером 1 раз). Можно ли мне сейчас сделать операцию?
Я всегда рекомендую проводить операции, когда пациент находится в своем обычном весе и нормальном гормональном фоне. Конечно, часто деловые женщины пытаются выкроить из появившегося времени декретного отпуска минуточку и на себя, зная, что по выходе на работу времени на послеоперационную реабилитацию может не быть. Но! Во-первых, применение любых медикаментозных препаратов скажется на качестве молока, соответственно, на этом грудное вскармливание может закончится, или принесет вред ребенку. Период грудного вскармливания- тонкий психологический процесс взаимосвязи материи дитя, а операция- всегда стресс для организма и все, что Вы чувствуете и переживаете- моментально передается ребенку. В этот период нужно максимально себя оберегать с заботой о малыше. Другой аспект- в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания часто у женщин наблюдаются перепады настроения и недовольство своей внешностью. Соответственно, при искаженном гормональном фоне Вы можете оценивать себя не объективно, а временный излиший вес может добавлять темных красок. Возможно, показания к блефаропластике субъективны. Проконсультируйтесь со специалистом после нормализации веса и гормонального фона. Ждать осталось недолго, судя по частоте прикладываний ребенка к груди, грудное вскармливание на исходе- продлите ребенку радость тесного общения с Вами. Конечно, я считаю, что блефаропластику при грудном вскармливании следует отложить, это не острый аппендицит. Но если вы примете решение «резать, не дожидаясь перитонита», обходитесь без наркоза (максимум- местная анестезия с внутривенным потенциированием), а молоко для ребенка заготовьте заранее, поскольку некоторое время после операции его придется сцеживать вследствие непригодности. Так я вела пациентов после экстренных операций, работая в общей хирургии.
А когда после блефаропластики (наращивания ресниц) можно будет наращивать ресницы?
После блефаропластики через 2-3 недели при обычном течении послеоперационного периода, можно наращивать ресницы. Если ресницы уже нарощены, то перед операцией их снимать не нужно, они не мешают в ходе операции, поэтому я их сохраняю.
Приводит ли нижняя блефаропластика к усугублению морщин под глазами у возрастных пациентов или лишняя кожа после удаления грыжи тоже подтягивается хирургически?

Нижняя блефаропластика может привести к усугублению морщин под глазами только в том случае, если пациент при наличии избытков кожи и грыж отказывается от наружного доступа, и говорит, что его в основном беспокоят грыжевые выпячивания, и что он хочет удалить грыжи по бесшовной методике. Но в большинстве случаев нижняя блефаропластика, как и любая другая операция проводятся по показаниям, а именно если есть грыжевые выпячивания и избытки кожи, то операция проводится с удалением грыж, и лишняя кожа также уходит во время операции.

Нужно учитывать, что если в данной зоне удалить кожи чуть больше возможного, то можно получить «круглый глаз» или подвыворот нижнего века. Поэтому, у возрастных пациентов часто нижняя блефаропластика часто сочетается с кантопластикой, кантопексией, чек-лифтингом, подтяжкой средней и нижних зон лица. Это даёт наиболее гармоничный результат и гладкий переход на близлежащие области. Также следует знать, что мелкие мимические морщинки могут окончательно не уйти. В таком случае поддерживать результат можно при помощи препаратов ботулотоксина в наружных уголках глаз.

Заказать звонок WhatsApp Напишите нам