Пациент Клара, 65 лет.
В анамнезе пластика верхних и нижних век, классический лифтинг бровей, лифтинг лица и шеи, выполнены в другой клинике другим доктором.
В ходе омоложения также выполнена подтяжка рук (брахиопластика)- см. в соответствующем разделе.
Фото до:
Возрастные изменения верхних и нижних век, нижних 2/3 лица и шеи, а именно:
— опущение бровей, швы от предыдущей пластики расположены выше на 0,5 см относительно бровной линии
— излишки кожи верхних и нижних век
— птоз средней зоны лица, включая глубокие носогубные складки и опущение щёчных областей
— птоз нижней зоны лица в виде поплывшего овала лица, тяжёлых брылей и выраженных «складок-марионеток» под углами рта
— провисание избытков кожи и жира в области шеи с искажением шейно-подбородочного угла
Выполнен комплекс омоложения:
— повторная пластика верхних и нижних век
— повторная подтяжка бровей с иссечением и опущением рубцов
— липомоделирование шейно- подбородочной области, овала лица
— тотальный атравматичный лифтинг лица, комбинируя методики SMAS-подтяжки с укреплением внутреннего мышечно-апоневротического каркаса лица и спейслифтинга с перемещением пространств лица в первоначальное состояние с возвращением треугольника молодости
— лифтинг шеи с латеральной платизмопластикой и применением эндоскопической техники
Согласно применённым методикам разгладились носогубные складки и «складки марионеток», подтянулась кожа лица и шеи, приподнялись углы рта. В ходе операции применила липомоделирование, чтобы убрать и частично перераспределить избытки жира в области брылей, подподбородочной области и шеи, благодаря чему получила чёткий овал лица и прямой шейно-подбородочный угол, разгладила кожные заломы на шее.
При помощи повторной классической подтяжки бровей приподняли их и убрали видимые от предыдущего вмешательства рубцы.
Выполняя верхнюю блефаропластику, при разметке я делаю основной акцент на наружном контуре глаза, заводя его кверху и устраняя тем самым усталый вид. Для меня важно омолодить глаза, но при этом оставить естественный взгляд пациента и ни в коем случае не скруглить его. Глаза должны остаться «своими», только как 10-15 лет назад. Я сохранила жировые пакеты, чтобы получить плавный переход в области складки верхнего века и предотвратить эффект «пустой глазницы».
При нижней блефаропластике считаю важным убрать избытки кожи в достаточном количестве, но предотвратить выворот, отставание нижнего века или «круглый глаз», что бывает при излишнем удалении кожи. Закрепляю долгосрочный эффект наложением внутренних швов-держалок для приподнятия и стабилизации внешних углов глаз.
Избытки кожи я иссекла в радиальном направлении, поперечно направлению сокращения круговой мышцы глаза (при улыбке она дает «гусиные лапки»), что позволило омолодить орбитальную зону по всему контуру, а также сохранить естественную форму глаза.
Благодаря стимуляции образования коллагеновых и эластических структур в области оперативного вмешательства, кожа сократилась и избавилась от заломов.
Для маскировки следов от операции, места оперативного доступа скрыла в волосистой части головы и анатомическими структурами (козелком, мочкой уха, в заушной линии и др.), благодаря этому швы по прохождении периода реабилитации незаметны.
Выполнение всех моих рекомендаций в послеоперационном периоде способствовало завершению реабилитации в планируемые сроки.
Фото после: Пациентка получила желаемый результат комплексного омоложения глаз, лица и шеи- свежий подтянутый вид и открытый взгляд без следов от операции — максимально быстро, качественно и надолго.
