Блефаропластика и липофилинг век: как совместить удаление кожи и восстановление объёма

Зона вокруг глаз — одна из самых сложных в эстетической хирургии. Здесь даже миллиметр лишнего удаления кожи или объёма может заметно изменить выражение лица и вынуждает идти на повторную операцию. Хирурги все чаще используют комбинированный подход — блефаропластику в сочетании с липофилингом век, чтобы не только убрать избытки тканей, но и сохранить естественную форму глаза.

«Современная эстетическая хирургия стремится не просто “удалить лишнее”, а восстановить гармонию. Мы возвращаем лицу естественные пропорции и мягкость, убираем усталый и тяжелый взгляд — отмечает пластический хирург Ольга Ованесова.

Почему после блефаропластики могут появиться впалости под глазами

После классической круговой блефаропластики пациенты иногда замечают, что взгляд стал более “уставшим” или глаза — чересчур глубокими. Причина проста: во время удаления кожи и грыжевых мешков теряется часть опорного объёма.

Подкожно-жировая клетчатка в области нижнего века с возрастом истончается, а при избыточном иссечении кожа остаётся без внутренней поддержки. В результате возникает эффект впалости, или так называемый “hollow-eye”-синдром — когда нижнее веко кажется проваленным, а тень под глазом усиливается.

«Главная ошибка прошлых лет — стремление убрать всё лишнее. Сегодня мы понимаем: молодость — это не отсутствие объёма, а его правильное распределение» — поясняет Ольга Ованесова.

Как липофилинг помогает вернуть естественный контур

Липофилинг век — это пересадка собственных жировых клеток пациента в область под глазами или по краю орбитального края.
Материал для липофилинга обычно берётся из зон с мягкой, подвижной жировой тканью — чаще всего из области над коленом, внутренней поверхности бедра или нижней части живота. После специальной обработки жир становится биосовместимым “филлером”, который приживается и работает на восстановление естественного объёма.
Использование собственного материала — одно из ключевых преимуществ метода. Нет риска аллергических реакций или отторжения, а сами жировые клетки обладают способностью к омоложению тканей: они содержат стволовые клетки и факторы роста, стимулирующие синтез коллагена и улучшение структуры кожи.

«Липофилинг не просто возвращает недостающий объём, но и запускает внутренние процессы регенерации, продлевая эффект омоложения на годы вперёд», — подчёркивает пластический хирург.

Как рассчитать объём жира для пересадки

При работе в деликатной зоне век важно не переусердствовать — лишний жир может визуально утяжелить взгляд или создать отёчность. Опытный хирург оценивает:

• глубину орбитальной ямки,
• толщину кожи,
• выраженность круговой мышцы глаза,
• положение орбитальной перегородки.

«Мы рассчитываем объём не по количеству миллилитров, а по результату, который должен быть — живой, естественный взгляд без признаков вмешательства», — говорит Ольга Ованесова.

Для век, как правило, используют минимальные объёмы — от 0,3 до 0,8 мл на сторону, вводя материал тончайшими канюлями послойно. Такая техника позволяет создать плавный переход между веком и щекой без перегруженности и риска “пустых глаз”.

Липофилинг после неудачной блефаропластики

Иногда липофилинг век выполняется восстановительно — после неудачной или чрезмерной блефаропластики. Если при операции было удалено слишком много кожи, может возникнуть ретракция века — когда нижнее веко слегка выворачивается и перестаёт плотно прилегать к глазу. Это нарушает его защитную функцию, вызывает сухость и раздражение. В таких случаях пересадка жира помогает восполнить утраченные ткани, приподнять край века и смягчить деформацию без повторного иссечения.

Благодаря высокой приживаемости собственных клеток и их регенеративному потенциалу, липофилинг позволяет добиться стойкого результата и улучшить качество кожи вокруг глаз. Этот метод может использоваться при ревизионной блефаропластике, но предварительно рекомендуем проконсультироваться с хирургом.

Когда липофилинг выгоден как вспомогательная методика

Комбинация блефаропластики и липофилинга особенно эффективна при следующих показаниях:

• Тонкая кожа и истощённая жировая клетчатка под глазами;
• Глубокие носослёзные борозды и выраженные переходы между веком и щекой;
• Наличие тёмных кругов, усиливающихся после удаления грыжевых мешков;
• Необходимость смягчить черты лица после ранее проведённой пластики век.

Такой подход не только устраняет излишки кожи, но и восстанавливает молодые пропорции, создавая плавный контур без резких переходов. Пациент получает эффект “естественного света под глазами”, а не следов хирургического вмешательства.

Продление эффекта омоложения

Липофилинг даёт больше, чем просто восполнение объёма.

Благодаря содержанию стволовых клеток и факторов роста, собственный жир:

• улучшает микроциркуляцию и питание тканей;
• стимулирует выработку коллагена и эластина;
• повышает плотность и упругость кожи;
• замедляет процессы старения в периорбитальной зоне.

«Мы видим, что спустя несколько месяцев кожа век становится плотнее, ровнее, а морщины — менее выраженными. Это результат не только механического заполнения, но и омолаживающего эффекта на клеточном уровне» — делится наблюдениями пластический хирург.

Блефаропластика в сочетании с липофилингом — это современный путь к естественному и долговременному омоложению. Такой подход позволяет хирургу не только удалить излишки кожи, но и воссоздать утраченный объём, вернуть глазам мягкость и живое выражение.
Комбинация этих техник делает результат более устойчивым и физиологичным, а период восстановления — более комфортным. Но данную технику подбирают индивидуально. Необходима консультация.

«Главная цель — не сделать лицо моложе любой ценой, а сохранить его индивидуальность, придать отдохнувший и свежий вид — без натянутости. Именно это отличает современную эстетику от хирургии прошлых десятилетий» — резюмирует Ольга Ованесова.