Пациент Людмила, 54 года.
В анамнезе пластика верхних и нижних век, выполнены в другой клинике другим доктором.
Возрастные изменения верхних и нижних век, лица и шеи. Малярные мешки. Излишняя полнота щёк. Недостаточный объем губ.
Выполнено: Повторные верхняя и нижняя блефаропластика. Липомоделирование малярных образований. Парциальная резекция комков Биша. SMAS-лифтинг нижних 2/3 лица, подтяжка шеи с липомоделированием шейно- подбородочной области, овала лица, щёк. Контурная пластика губ.
Фото до:
Возрастные изменения верхних и нижних век, нижних 2/3 лица и шеи, а именно:
— излишки кожи, жировые выпячивания верхних и нижних век
— припухлости в области скул или «малярные мешки», образованные избыточной провисающей жировой клетчаткой
— птоз средней зоны лица, включая глубокие носогубные складки и опущение щёчных областей
— излишняя полнота щёк
— птоз нижней зоны лица в виде поплывшего овала лица, тяжёлых брылей и выраженных «складок-марионеток» под углами рта
— провисание избытков кожи и жира в области шеи с искажением шейно-подбородочного угла
Выполнен комплекс омоложения:
— пластика верхних и нижних век
— липомоделирование малярной, шейно- подбородочной области, овала лица, области щёк
— тотальный атравматичный лифтинг лица, комбинируя методики SMAS-подтяжки с укреплением внутреннего мышечно-апоневротического каркаса лица и спейслифтинга с перемещением пространств лица в первоначальное состояние с возвращением треугольника молодости
— парциальная резекция комков Биша (жировых телец щёк)
— подтяжка шеи с латеральной платизмопластикой и применением эндоскопической техники
— контурная пластика губ препаратом гиалуроновой кислоты
Согласно применённым методикам разгладились носогубные складки и «складки марионеток», подтянулась кожа лица и шеи, приподнялись углы рта. Ушли малярные мешки. В ходе операции применила липомоделирование, чтобы убрать и частично перераспределить избытки жира в области брылей, подподбородочной области и шеи, благодаря чему получила чёткий овал лица и прямой шейно-подбородочный угол, разгладила кожные заломы на шее.
Выполняя верхнюю блефаропластику, при разметке я делаю основной акцент на наружном контуре глаза, заводя его кверху и устраняя тем самым усталый вид. Для меня важно омолодить глаза, но при этом оставить естественный взгляд пациента и ни в коем случае не скруглить его. Глаза должны остаться «своими», только как 10-15 лет назад. Я удалила жировые выпячивания только частично, а в срединной части в основном перераспределила их, чтобы получить плавный переход в области складки верхнего века и предотвратить эффект «пустой глазницы».
При нижней блефаропластике считаю важным убрать избытки кожи в достаточном количестве, но предотвратить выворот, отставание нижнего века или «круглый глаз», что бывает при излишнем удалении кожи. Закрепляю долгосрочный эффект наложением внутренних швов-держалок для приподнятия и стабилизации внешних углов глаз.
Для избавления от «отекшего» вида, я при помощи канюлирования и микролипомоделирования устранила избытки малярного жира и частично перераспределила по контуру в область носослезной борозды. Манипуляцию провела через микропроколы по бесшовной методике.
Избытки кожи я иссекла в радиальном направлении, поперечно направлению сокращения круговой мышцы глаза (при улыбке она дает «гусиные лапки»), что позволило омолодить орбитальную зону по всему контуру, а также сохранить естественную форму глаза.
Благодаря стимуляции образования коллагеновых и эластических структур в области оперативного вмешательства, кожа сократилась и избавилась от заломов.
Для маскировки следов от операции, места оперативного доступа скрыла в волосистой части головы и анатомическими структурами (козелком, мочкой уха, в заушной линии и др.), благодаря этому швы по прохождении периода реабилитации незаметны.
Выполнение всех моих рекомендаций в послеоперационном периоде способствовало завершению реабилитации в планируемые сроки.
Фото после: пациентка получила желаемый результат комплексного омоложения глаз, лица и шеи- свежий подтянутый вид и открытый взгляд без следов от операции — максимально быстро, качественно и надолго.